Opruzení

Zvláštní formou opruzení je tzv. Plenková dermatitida (erythema papulosum posterozivum),vzniká třením plen o citlivou kůži hýždí, třísel a genitálu v teplém, vlhkém prostředí, za spolupůsobení dráždivých účinků rozkladných produktů moče a stolice, ná­sled­ně bakterií a kvasinek. Dochází k porušení povrchové vrstvy pokožky. Poškozená pokožka může být náchylná ke kvasinkové nebo bakteriální infekci.



Subjektivně cítí klient bolestivost až pálení. Objektivní projevy plenkové dermatitidy je zarudnutí, kůže může být lesklá, oteklá, šupící se nebo naopak mokvá, častým projevem je drobná kopřivková vyrážka. Vlivem druhotné infekce kvasinkou se mohou vytvářet puchýřky. Stupeň poškození závisí na intenzitě a době působení škodlivých látek, charakteru kůže, věku, celkovém zdravotním stavu a kvalitě jednorázových pomůcek.



Prevence – důkladná hygiena. Důležité je i následné vysušení ručníkem (přikládáním ne třením). Pozor na časté omývání vodou a mýdlem, obsahujícím laureth sulfát, který pokožku zbytečně dráždí. K mytí jsou vhodné gely s neutrálním ph nebo žínky s kombinovanou funkcí čistící a ochrannou, pro vyšší komfort klienta je možné žínky nahřát v mikrovlné troubě.



Po vysušení je důležité následné ošetření pokožky. Nejúčinnější ochranou jsou krémy s příměsí oxidu zinečnatého. Při aplikaci ochranného krému je důležité nanášení pouze v tenké vrstvě. Pod silnou vrstvou se k pokožce nedostane vzduch, navíc silná vrstva krému se může vetřít do jednorázové pomůcky a má za následek její zhoršenou absorbční funkci. Vhodné je nanášení pomocí sprejů, zaručují aplikaci pouze v tenké vrstvě, aniž bychom se museli dotýkat bolestivé pokožky.



V případě nehojících se ložisek dermatitidy lze předpokládat přítomnost kvasinky nebo bakteriální infekce .



Důležitý je i výběr kvalitní jednorázové pomůcky, která dobře a rychle absorbuje moč. Kvalitní pomůcka musí být tzv.prodyšná, zajistí odvod tepla od pokožky klienta.